LEUCOPOYESIS
Formación y desarrollo de glóbulos blancos.
Fuente: Rodak, 2004.
GRANULOCITOS
Estas células pueden encontrarse agrupadas en concentraciones elevadas en cuatro lugares: médula ósea, sangre periférica, marginados contra el endotelio de los vasos sanguíneos y en los tejidos.
MIELOBLASTO
Tamaño: 15-20 µm
Forma: redonda
Relación N/C: 4:1
Núcleo: redondo a ovalado, de 2 a 5 nucléolos y cromatina fina.
Citoplasma: contienen retículo RER, un aparato de Golgi en desarrollo. Citoplasma no granular. Basofilia moderada.
Se encuentra normalmente: médula ósea <1%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2009.
Fuente: Car y Rodak, 2009.
PROMIELOCITO
Tamaño: 14-20 µm
Forma: redonda
Relación N/C: 3:1
Núcleo: redondo a ovalado, de 1 a 3 nucléolos, cromatina ligeramente más gruesa que en el mieloblasto.
Citoplasma: contiene gránulos primarios coloreados de rojo-violeta.
Se encuentra normalmente: médula ósea 1-5%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
Tamaño: 12-18 µm
Forma: redonda
Relación N/C: 2:1
Núcleo: redondo a ovalado, pueden presentar un lado aplanado, no se observan nucléolos y tiene una cromatina gruesa y más condensada que en el promielocito.
Citoplasma: ligeramente basófilo con gránulos primarios escasos a moderados y algunos secundarios.
Se encuentra normalmente: médula ósea 5-19%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
A MEDIDA QUE LA CÉLULA MADURA, LOS GRÁNULOS SECUNDARIOS PERMITEN DIFERENCIAR EL LINAJE CELULAR EN NEUTROFILOS, EOSINOFILOS O BASOFILOS.
METAMIELOCITO
Tamaño: 10-15 µm
Forma: redonda
Relación N/C: 1.5:1
Núcleo: identado, con forma de riñón o de guisante, no se observan nucléolos y cromatina en grumos gruesos.
Citoplasma: acidófilo (en el caso de basófilos y neutrófilos) y basófilo (en el caso de los eosinófilos) con gránulos azurofilos puntiformes y gránulos específicos de cada serie (neutrófilos, eosinófilos o basófilos).
Se encuentra normalmente: médula ósea 13-22%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
BANDA O CAYADO
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Tamaño: 10-15 µm
Forma: redonda
Relación N/C: predomina citoplasma
Núcleo: con forma de C o S. estrechado, pero no en forma de filamento delgado, no se observan nucléolos y tiene cromatina en grumos gruesos.
Citoplasma: azul pálido a rosa con gránulos primarios escasos y gránulos secundarios abundantes.
Se encuentra normalmente: médula ósea 17-33% y sangre periférica 0-5%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Car y Rodak, 2010.
NEUTROFILO
Tamaño: 9-15 µm
Se encuentra normalmente: sangre periférica 1-3%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Manascero, 2003
Forma: redonda
Relación N/C: Predomina citoplasma
Núcleo: de 2 a 5 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible, no se observan nucléolos y la cromatina condensada se tiñe de morado oscuro.
Citoplasma: acidófilo y contiene gránulos primarios y específicos, pequeños y abundantes de color rojo-rosado.
Se encuentra normalmente: sangre periférica 55-60%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Manascero, 2003
Tamaño: 10-13 µm(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Manascero, 2003
BASOFILO
Forma: redonda
Relación N/C: Predomina citoplasma.
Núcleo: cromatina densa, suele ser bilobular, pero su conformación real muchas veces se oculta por la presencia de gránulos suprayacentes
Citoplasma: acidófilo, sin embargo, pocas veces se observa, ya que suele estar oculto por los gránulos (de 0.2. µm a 1 µm) de color negro morado distribuidos irregularmente en todo el citoplasma.
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Manascero, 2003
EOSINOFILO
Tamaño: 12-17 µm
Forma: redonda
Relación N/C: Predomina citoplasma
Núcleo: núcleo en forma de anteojo tiene de dos a tres lóbulos, generalmente dos acompañados de un tercero central y muy pequeño. Tinción purpura-rosada.
Citoplasma: lleno de gránulos gruesos, esféricos de color rojizo naranja y de tamaño uniforme distribuidos en forma regular en toda la célula.
Se encuentra normalmente: sangre periférica 1-3%
(100x, tinción de Wright-Giemsa)
Fuente: Manascero, 2003
Fuente: Manascero, 2003
MONOCITOS
Fuente: Rodak, 2004.
MONOBLASTO
Tamaño: 12-20 µm
Relación N/C: 3:1
Núcleo: núcleo prominente, redondo con cromatina laxa y por lo general mas de 5 nucléolos.
Citoplasma: hiperbasofilo.
Se encuentra normalmente: médula ósea <1%
(100x, Tinción: Wright)
PROMONOCITO
Tamaño: 12-20 µm
Relación N/C: 2-3:1
Núcleo: forma irregular con marcada indentacion, los nucleolos pueden visualizarse o no y posee cromatina fina.
Citoplasma: azul a gris, gránulos finos azurófilos
Se encuentra normalmente: médula ósea <1%
(Tinción: Wright-Giemsa)
Fuente: carr y Rodak, 2010.
MONOCITO
Tamaño: 12-20 µm
Relación N/C: 2-3:1
Núcleo: presenta pliegues de aspecto similar a las circunvoluciones del cerebro, no se observan nucleolos y cromatina similar al encaje.
Citoplasma: azul grisáceo, puede presentar seudópodos, con gránulos finos que dan con frecuencia aspecto de vidrio esmerilado.
Se encuentra normalmente: médula ósea 2% y sangre periférica 3-11%
(Tinción: Wright-Giemsa)
Fuente: carr y Rodak, 2010.
MACRÓFAGO
Tamaño: 15-18 µm
Núcleo: excéntrico, reniforme, con forma de huevo, indentado o alargado, con 1 o 2 nucleolos y cromatina fina y dispersa.
Citoplasma: abundante con bordes irregulares, puede contener material fagocitado, gránulos abundantes gruesos y azurófilos. vacuolas pueden estar presentes.
Se encuentra normalmente: sangre periférica y tejidos.
(Tinción: Wright-Giemsa)
Fuente: carr y Rodak, 2010.
LINFOCITOS
Su función es crear respuestas inmunitarias ante microorganismo que trastoquen el trabajo del sistema de defensas
LINFOBLASTO
Tamaño: 15-20 µm
Forma: redonda
Núcleo: posee 1 o 2 mieloblastos, membrana nuclear densa y una zona perinuclear clara.
Citoplasma: hiperbasofilo, desprovisto de gránulos, incluso en condiciones patológicas.
Se encuentra normalmente: médula ósea
(Tinción: Wright)
Fuente: Manascero, 2003
PROLINFOCITO
Tamaño: 11-15 µm
Forma: redonda
Núcleo: esférico, ocupa la mayor parte de la célula, cromática condensada y podría verse un nucleolo.
Citoplasma: citoplasma pierde hiperbasofilia.
Se encuentra normalmente: médula ósea.
(Tinción: Wright)
Fuente: Manascero, 2003
LINFOCITO PEQUEÑO
Tamaño: 7-10 µm
Forma: redondo, oval; con muesca, estirado.
Núcleo: cromatina condensada, irregular, no definida color purpura, nucleolo ausente.
Citoplasma: moderado, azul claro, granulación presente, pocos azurófilos grandes.
(Tinción: Wright)
Fuente: Manascero, 2003
Linfocitos B: detectan a la sustancias invasoras, o antígenos y producen anticuerpos para eliminarlos. Cuando los linfocitos B se unen a la respuesta inmune, se producen las células plasmáticas, las cuales se dedican a fabricar los anticuerpos.
Linfocitos T: se encarga de destruir a todo aquel anticuerpo que esté trastocando el funcionamiento del sistema inmunitario, tienen la capacidad de memorizar a los enemigos que ya han sido destruidos, para que en un próximo ataque de un anticuerpo que haya sido eliminado con anterioridad, la célula la recuerde y tenga los mecanismos necesarios que ayudarán a una fácil expulsión de los mismos
LINFOCITO GRANDE
Tamaño: 11-16 µm
Forma: redondo, oval; con muesca, estirado.
Núcleo: cromatina condensada, reticular, purpura.
Citoplasma: abundante, color azul azurófilo, granulación presente.
(Tinción: Wright)
Fuente: Manascero, 2003
PLASMOCITO
Forma: redondo, excéntrico.
Núcleo: cromatina condensada, definición clara de la paracromatina, color purpura y densa.
Citoplasma: abundante, purpura oscura, puede presentar un halo perinuclear.
(Tinción: Wright)
Fuente: Manascero, 2003
Referencias:
Carr, J., y Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica, (3ª ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.
Manascero, A. R. (2003). Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: CEJA.
Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas, (2ª ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.
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